我院召开医疗质量安全月分析会议

我院召开医疗质量安全月分析会议

2015年4月9日下午我院召开医疗质量安全月分析会议，会议由陈钢院长主持，副院长和各科室主任、护士长参加了会议。首先由医务科、质控科通报了2、3月份医疗质量、安全情况，药学室通报了2、3月份处方点评情况，护理部通报了2月份患者满意度调查情况。毛照海副院长就2、3月份医疗质量安全情况进行了点评，强调了中医药持续改进工作的重要性和目前工作中仍存在的问题，针对中医药持续改进工作提出了具体的几点要求：一是要求各科室对前五种病的诊疗方案每年进行优化并认真执行，二是各科室要至少有两个病种进入临床路径，三是首次病程记录中的四诊资料要齐全，理法方药要一致，四是上级医师查房内容中理、法、方、药、方解等五个要素要齐全，五是疑难病例讨论和危重病人的抢救必须要有中医药的参与。侯高副院长通报了物价局对我院的收费违规问题的处罚决定，通报了城区各医院的绩效考核方案，医院拟对我院考核方案进行调整。

陈钢院长对近期的工作进行了安排部署和要求。

一、中医药持续改进工作是今年我院各项工作的重中之重，各科室务必要高度重视，根据评审要求积极行动，逐一对照，查漏补缺，认真准备。

二、医疗收费问题深受社会关注，审计科要协同各科护士长要严格把关，坚决杜绝多收费、乱收费现象发生。

三、切实提高中层干部执行力。一个科室管理好不好，归根结底是中层干部对管理抓的紧不紧。部分科室医患沟通记录不及时签署，医疗核心制度落实不到位；科室相关制度执行不力，没有将医院的各种会议精神及时、完全传达各科室内人员，或者传达后不督促，不检查；部分科室对跨科室协作抓的不好，科室院内会诊记录登记不及时，有应付检查嫌疑。还有部分科室对医院的工作安排不主动、不积极，对工作能推就推，这些都是管理功能缺失的问题。科室主任的能力不仅包括个人自身能力，还包括带领团队能力的问题，在注意提升个人能力的同时还要充分调动科室每个人的积极性，发挥团队合力；各职能科室务必要履行好监督职责，医务、护理、质控等职能科室要参加各科室早晨交班工作，监督各科室做好各项医疗工作。

四、廉政建设必须做到警钟长鸣，全院上下必须严格遵守卫生行业“九不准”。财务、设备、药剂、后勤、检验等部门更要加强管理，严格按制度办事，坚决杜绝医疗购销领域的不正之风，确保风清气正的干事创业环境，确保我们的工作人员不出事。各临床科室主任要在抓好业务的同时，严把医师处方权，自觉抵制回扣和红包，不出具虚假医学证明，以良好的现象服务广大患者。